Het dagjournaal is de plek waar je alle om korte verslagen vast kan leggen. Na ieder contactmoment, zoals een consult, behandeling of overleg, schrijf je hier een korte en overzichtelijk journaal. Hulpmiddelen zoals Jane AI en standaardteksten kunnen het invullen van het dagjournaal versimpelen en versnellen.
Binnen verschillende professies wordt het dagjournaal ook anders genoemd, zoals:
- Decursus
- Dagrapportage
- Voortgangsverslag
- Voortgangsrapportage
- Behandelverslag
- Behandelepisode
- Behandelregistratie
- Consultregistratie
- Sessieverslag
Wat de benaming ook is, het principe blijft hetzelfde. Het dagjournaal geeft je een chronologisch overzicht van wat er per afspraak is gebeurd. Zo hebben jij en je collega's altijd inzicht in de voortgang van de behandeling.
Waarvoor gebruik je het dagjournaal?
Je gebruikt het dagjournaal om korte verslagen vast te leggen, de voortgang van behandelingen te documenteren en overleg of belangrijke gebeurtenissen te noteren.
Alles wat je tijdens of na een contactmoment met een patiënt wilt vastleggen, hoort hier thuis. Aantekeningen van vervolgconsulten zet je daarom doorgaans in het dagjournaal en niet in het dossier zelf. De dossiervoering doe je in het behandeldossier zelf.
Waar vind je het dagjournaal?
Je kunt het dagjournaal via meerdere wegen vinden.
In het behandeldossier via het potlood
icoon of in het behandeldossier zelf wanneer het dagjournaal toolbox item is toegevoegd
Hoe gebruik je het dagjournaal?
In de basis is het dagjournaal erg simpel. Je vult het dagjournaal in en slaat op.
Wel kan je verschillende zaken koppelen aan het dagjournaal.
Een consult aanmaken
Door een prestatie te koppelen aan het dagjournaal kan je een consult laten genereren waarin een factuur of declaratieregel wordt aangemaakt. De prestatie kan je handmatig toevoegen via de [Prestatie] knop of via de patiëntafspraak in het dagjournaal laten zetten door het dagjournaal te openen via een patiëntafspraak.
Hulp bij het dagjournaal schrijven
Binnen het dagjournaal heb je verschillende hulpmiddelen om sneller en consistenter te rapporteren.
Met de knoppen ST en VT kun je standaardteksten aanmaken en gebruiken. Hiermee kun je veelgebruikte teksten eenvoudig invoegen en hoef je niet steeds dezelfde informatie opnieuw te typen.
Daarnaast kun je gebruikmaken van Jane AI om sneller en makkelijker journalen vast te leggen. Met Jane AI kun je gesprekken dicteren, automatisch laten samenvatten en laten structureren volgens de SOEP- of SOEPI-methodiek. Dit helpt je om sneller een compleet en gestructureerd dagjournaal te maken.
Dagjournalen delen
Via de [E-mail] knop kan je de dagjournalen mailen naar de klant. Je kan deze werkwijze ook gebruiken om de dagjournalen uit het mailvoorbeeld te kopiëren en in een rapportage te plakken.
Niet tevreden over welke onderdelen in de e-mail worden getoond? Dan kun je een mailsjabloon aanmaken en selecteren nadat je op de knop [E-mail] hebt geklikt.
In dit mailsjabloon kun je een dagjournaallink opnemen. Hiermee bepaal je welke onderdelen van het dagjournaal worden weergegeven en in welke volgorde deze per dagjournaal in de e-mail verschijnen.
Mogelijke dagjournaal problemen
Het dagjournaal is niet op datum gesorteerd: Er is op de kop 'Inhoud' geklikt waardoor er van A naar Z of van Z naar A gesorteerd wordt op de inhoud. Klik op de kop 'Datum' om op de datum te sorteren.
De inhoud van het dagjournaal loopt buiten het veld: Wanneer je een dagjournaal schrijft zonder enters te gebruiken dan kan dit inderdaad gebeuren. Er zijn een aantal oplossingen:
- Tijdens het schrijven vaker een enter plaatsen
- Je muis stil houden over de inhoud. Naast je muis komt een overzicht waar je wel de ghele inhoud kan lezen.