Om Jane AI tijdens het gebruik van Jane AI in een dossier automatisch velden te laten invullen met Jane-modus 'Dossiervelden vullen', moeten de juiste codes zijn gekoppeld aan de juiste stappen in het dossiersjabloon waarop het dossier is gebaseerd. Dit bepaalt welke informatie Jane AI in welk veld invult.
Let op! Om Jane AI te kunnen gebruiken, dien je eerst Jane AI te activeren.
Codes toevoegen aan dossiersjablonen
- Ga naar Praktijk > Dossiersjablonen.
- Open een dossiersjabloon met de status 'Concept'.
Let op! Heeft jouw dossiersjabloon de status 'Actief'? Dan kun je dit niet bewerken. Maak in dat geval een kopie van het dossiersjabloon; deze heeft wél de status 'Concept'. - Vul bij de gewenste 'Vrije tekst'-stappen in het veld ‘Code voor externe datakoppeling’ één van de codes in uit het overzicht onderaan dit artikel.
- Sla het dossiersjabloon op.
Je hebt de codes nu gekoppeld aan de stappen. Je kunt nu in dossiers die zijn aangemaakt op basis van dit dossiersjabloon Jane AI gebruiken om dossiervelden automatisch te laten invullen.
Let op! Wil je Jane AI gebruiken in bestaande dossiers? Dan moeten deze eerst worden bijgewerkt naar de nieuwe versie van het dossiersjabloon (de kopie van het eerdere dossiersjabloon).
Jane AI testen
Wanneer het dossiersjabloon goed is ingericht, kun je Jane AI gaan testen. Dit kan door met een collega een casus uit te spelen, maar je kunt ook een transcript inladen en bekijken hoe Jane AI dit verwerkt.
Controleer of het dossiersjabloon actief is.
Open een testcliënt en maak een behandeldossier aan. Klik op [Opslaan en sluiten].
Heropen het behandeldossier en klik op [Jane AI].
Kies de Jane-modus die je wilt testen.
Klik op [Start opname] om te beginnen.
Klik nogmaals op dezelfde knop om de opname te pauzeren.
Plak een transcript in het transcriptveld.
Tip: Je kunt online transcripts van films vinden, of een transcript laten genereren door AI.Klik op [Stop opname] om te stoppen.
Jane AI verwerkt het transcript tot een samenvatting of vult automatisch de juiste velden in.
Jane AI-codes
Hieronder vind je zowel algemene als beroepsspecifieke codes die je kunt invullen in jouw dossiersjabloon bij de 'Vrije tekst'-stappen. Op basis van de code die je invult, bepaal je welke informatie Jane AI hier toevoegt bij een opname met Jane-modus 'Dossiervelden invullen'.
Let op! Codes mogen per dossiersjabloon maximaal één keer worden gebruikt; dubbelingen leiden tot een foutmelding.
Codes voor alle beroepen
| Dossierveld | Toelichting | Code |
Anamnese - Algemeen | ||
| Datum intake | De datum waarop het intakegesprek heeft plaatsgevonden. | ALG_DATIT |
| Beloop ervaren functioneringsproblemen | Beschrijving van het ontstaan en verloop van de ervaren functioneringsproblemen. | ALG_BEL |
| Eerdere hulp | Welke eerdere zorg, begeleiding of behandeling is ingezet en wat daarvan het resultaat was. | ALG_GZEH |
| Verwachtingen ouders | Wat ouders verwachten van het traject, de behandeling en het beoogde resultaat. | ALG_HVVW |
| Toestemming overleg met derden | Samenvatting van wat de ouders over de toestemming voor het overleg met derden hebben gezegd. | ALG_TOEST |
| Familiaire ziekten/aandoeningen | Relevante ziekten, aandoeningen of erfelijke belastbaarheid binnen de familie. | ALG_FAMZA |
| Medicatie | Welke medicatie wordt gebruikt en waarvoor? | ALG_MEDCT |
| Door patiënt ervaren functioneringsproblemen (aard, ernst, beloop) | Beschrijving van de klachten zoals door de patiënt ervaren, inclusief aard, ernst en verloop. | ALG_ANAEB |
| Datum anamnese | De datum waarop de anamnese is afgenomen. | ALG_DTAN |
| Datum start behandeling | De datum waarop de behandeling is gestart. | ALG_DTSB |
| Verwachtingen patiënt | Wat de patiënt verwacht van het behandeltraject en het gewenste resultaat. | ALG_VWCL |
| Toestemming overleg met derden | Of de patiënt toestemming geeft voor overleg met derden en welke voorwaarden of beperkingen daarbij gelden. | ALG_TSOD |
| Ervaren functioneringsproblemen VAS | Welke vraag is gesteld en aan wie deze is gesteld. | ALG_FPVAS |
| Beperking | Waar en wanneer de patiënt last heeft van de problemen, inclusief de setting waarin de patiënt beperkt wordt. | ALG_BWWS |
| Externe factoren | Externe factoren die volgens de patiënt van invloed zijn op het functioneren. | ALG_EFCT |
| Ernst ervaren functioneringsproblemen – aan wie is de vraag gesteld | Bij wie de ernst van de functioneringsproblemen is uitgevraagd, bijvoorbeeld patiënt, ouder of verzorger. | ALG_GVEFP |
| Medische voorgeschiedenis | Relevante eerdere medische klachten, diagnoses, behandelingen, operaties of ziekenhuisopnames. | ALG_MEDVS |
| Persoonlijke factoren |
Persoonlijke factoren die van invloed zijn (achtergrond, leefstijl, fysieke en mentale belastbaarheid, wijze van omgaan met en mening over gezondheidsproblemen). |
ALG_PERSF |
| Bijzondere gebeurtenissen | Bijzondere gebeurtenissen die invloed hebben op het ontstaan of in stand houden van de hulpvraag. | ALG_BZGB |
| Eerdere hulp | Welke eerdere hulpverlening of behandeling heeft plaatsgevonden, bij wie en met welk effect. | ALG_EHULP |
| Reden van aanmelding samenvatting | Korte samenvatting van de aanleiding voor de aanmelding in 1 of 2 zinnen. | ALG_RASA |
| Samenvatting van gehele intake | Korte samenvatting van de volledige intake, inclusief hulpvraag, context en belangrijkste bevindingen. | ALG_SMVIT |
| Leefomgeving van het kind |
Deze toelichting wordt gebruikt om meer context te geven over de thuissituatie van het kind. Daarnaast wordt het veld aangevuld met een van deze opties: Gezin, Gescheiden ouders, Eenoudergezin, Samengesteld gezin, Pleegzorg of Adoptie. |
ALG_LOGK |
| Datum verwijzing | De datum waarop de verwijzing is afgegeven. | ALG_VWDV |
| Vervolgafspraken | Afspraken over het vervolg van het traject, zoals evaluaties, behandelmomenten of acties. | ALG_AFSPR |
| Verwijsdiagnose/verwijsindicatie | De diagnose, klacht of indicatie zoals vermeld op de verwijzing. | ALG_VWDI |
| Participatie | Met of bij wie de patiënt last heeft van deze problemen. Ook de reactie van de patiënt op anderen behoort tot participatie. |
ALG_PART |
| Vervolgafspraken | Afspraken over het vervolg van het traject, zoals evaluaties, behandelmomenten of acties. | ALG_AFSPR |
| Algemene indruk kind | Hoe het kind overkomt. Bijvoorbeeld of het rustig of druk is en hoe het zich gedraagt. Gebaseerd op uitspraken van de behandelaar. |
ALG_AIDK |
Anamnese - Hulpvraag | ||
| Hulpvraag uitgebreid | De hulpvraag van de patiënt. Wat volgens de patiënt het beste eindresultaat is en wanneer de patiënt dit wil bereiken. Eventueel aangevuld door de zorgverlener. |
ALG_HLPVU |
| Aanwezige voorzieningen en/of hulpmiddelen | Welke voorzieningen, aanpassingen of hulpmiddelen al aanwezig zijn en hoe deze worden gebruikt. | ALG_AWVH |
| Hulpvraag vanuit de omgeving | Hoe de hulpvraag zich uit, bijvoorbeeld thuis, op school of in andere omgevingen. | ALG_HVO |
| Contactreden / hulpvraag | Beschrijving van de reden van contact of aanmelding en de concrete hulpvraag van de patiënt of de omgeving. | ALG_CRHV |
| Hulpvraag – Voorlopige conclusie en advies | Voorlopige conclusie op basis van de hulpvraag, inclusief eerste advies of voorgestelde vervolgstappen. | ALG_VCADV |
Codes Ergotherapie
| Dossierveld | Toelichting | Code |
| Dominante / sterke kanten van het kind | Wat het kind leuk vindt en waar het goed in is. Hoe de ouders hun kind zouden omschrijven. |
ERG_DSKK |
Codes Fysiotherapie
| Dossierveld | Toelichting | Code |
| Beloop functioneringsproblemen |
Samenvatting van het beloop van de functioneringsproblemen en een suggestie voor de opties:
|
FYS_BELFP |
| Duur functioneringsproblemen | Samenvatting van de functioneringsproblemen en de duur van de klachten in weken. | FYS_DRFP |
| Nevenpathologie en/of eerdere ziekten/aandoeningen | Relevante bijkomende aandoeningen, eerdere ziekten of medische factoren die invloed kunnen hebben op het functioneren of de behandeling. | FYS_NPATH |
| Stoornissen in functies en eigenschappen | Beschrijving van stoornissen in lichaamsfuncties en -eigenschappen, zoals kracht, mobiliteit, stabiliteit of pijn. | FYS_SFES |
Codes Logopedie
| Dossierveld | Toelichting | Code |
| Ervaren functioneringsproblemen | Ervaren functioneringsproblemen volgens de ICF, genoteerd in stoornis, beperking en participatie, inclusief ernst en beloop. | LOG_EFICF |
| DTL |
Toestemming: ja of nee, met toelichting. Als er geen expliciete toestemming is gegeven, antwoordt Jane niet met ‘ja’, maar geeft alleen de toelichting. |
LOG_TOESTDTL |
| Logopedisch probleem op stoornisniveau | Beschrijving van het logopedisch probleem op stoornisniveau, bijvoorbeeld spraak, taal, stem, gehoor of slikken. | LOG_LPSTN |
| Hulpvraag uitgebreid | Hulpvraag vanuit de cliënt, verduidelijkt op participatie- en activiteitenniveau in combinatie met ICF-codering. | LOG_HVICF |
| Hulpvraag kind | De hulpvraag zoals het kind die zelf verwoordt of laat zien, passend bij leeftijd en ontwikkelingsniveau. | LOG_HVKIND |
Codes Podotherapie
| Dossierveld | Toelichting | Code |
| Podotherapeutische diagnose |
Medische voorgeschiedenis: doorgemaakte breuken, operaties, niet-aangeboren hersenletsel en chronische aandoeningen, zoals diabetes, reuma en hart- en vaatziekten. Medicatiegebruik: inclusief dosering en relevantie voor de behandeling. Allergieën: met name medicatie-allergieën. Functionele beperkingen: mobiliteit, cognitie en ADL. Belastbaarheid en contra-indicaties: bijvoorbeeld voor fysiotherapie of oefentherapie. |
POD_ANAMP |
| Functieonderzoek | Wat wordt waargenomen bij het uitvoeren van diverse bewegingen in voeten, knieën, heupen, SI en lage rug, maar ook in het hoofd. | POD_FNCOZ |
| Inspectie en palpatie | Alles wat zichtbaar is aan het lichaam, de houding en de voeten (behalve het looppatroon). |
POD_INSPCT |
| Looppatroon | Beschrijving van iemands manier van lopen. Inclusief grote stappen, kleine stappen, hakkenloop en tenenloop. |
POD_LPPTRN |
| Palpatie | Alles wat gevoeld kan worden, met name pijnlocaties, maar ook bijvoorbeeld de lengte van tenen en middenvoetsbeentjes. | POD_PALPT |
| Podoscoop | Geeft weer hoe de voetstand is, hoe de bekkenstand is en of er sprake is van een beenlengteverschil. | POD_PDSCP |
| Schoenbeoordeling | Welke schoenen worden gedragen, de schoenmaat, de maat van de binnenzool, het slijtagepatroon van de schoenen en of de schoenen passend of te klein zijn. | POD_SCHBO |